Описание
Фармакологические свойства
Суппозитории повидин оказывают антисептическое (бактерицидное, фунгицидное, вирулицидное) действие, включая микрофлору с полирезистентностью к химиотерапевтическим препаратам. препарат оказывает противовоспалительное действие, обусловленное гиперосмолярными свойствами гидрофильной основы. повидон-йод представляет собой водорастворимое комплексное соединение йода с синтетическим нетоксичным полимером поливинилпирролидоном. при контакте с кожей или со слизистой оболочкой из комплекса высвобождается ионизированный йод, который оказывает выраженное антисептическое действие вследствие высокой окислительной способности. благодаря этому повидон-йод обладает выраженным бактерицидным, фунгицидным, спороцидным, выборочным противовирусным эффектом, активен в отношении простейших.
При местном применении почти не происходит резорбции йода со слизистой оболочки.
Показания
Лечение при остром и хроническом вагините и кольпите, вызванном смешанной инфекцией, трихомонадном кольпите и грибковом поражении влагалища.
Применение
Вводят вагинально по 1 суппозиторию в сутки перед сном в течение 14 дней. перед введением суппозиторий необходимо смочить водой. в случае необходимости, в зависимости от инфекции, суппозитории можно применять 2 раза в сутки и в течение всего менструального цикла, включая дни менструации.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к йоду, герпетиформный дерматит дюринга; аденома щитовидной железы; гипертиреоз, почечная недостаточность. не рекомендуется назначать препарат детям, а также в период беременности и кормления грудью. период до и после терапии радиоактивным йодом.
Побочные эффекты
Возможны неприятные ощущения в паховой области, зуд, возникающие редко и имеющие временный характер.
Возможно развитие мучительной чувствительности, кожных реакций гиперчувствительности в виде высыпания на коже, крапивницы, зуда, гиперемии. В отдельных случаях возможны генерализованные реакции гиперчувствительности со снижением АД и/или удушьем, ангионевротический отек, анафилактический шок (анафилактические реакции).
При появлении признаков местных реакций непереносимости (раздражение и чувствительность) следует прекратить применение препарата.
Описаны случаи гипо- и гипертиреоза. Экстенсивное и длительное местное применение повидон-йода иногда может вызвать нейтропению.
Препарат может оказывать спермицидное действие, его не следует применять, когда желаемо оплодотворение.
Особые указания
При неманифестном гипертиреозе и других заболеваниях щитовидной железы, особенно у больных пожилого возраста, применяют при постоянном врачебном контроле. активность снижается в кислой среде. во время лечения рекомендуется применять гигиенические прокладки, чтобы избежать загрязнения белья.
Постоянного или длительного применения повидон-йода необходимо избегать пациентам при лечении препаратами лития, печеночной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы. Применение повидон-йода может уменьшить поглощение йода щитовидной железой, повлиять на результаты некоторых исследований (сцинтиграфия щитовидной железы, определение белоксвязывающего йода, диагностические процедуры с использованием радиоактивного йода). При планировании указанных процедур в применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее чем на 1–4 нед.
Окислительное действие повидон-йода может стать причиной коррозии металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно нечувствительны к повидон-йоду. В отдельных случаях возможно изменение цвета пластмассовых и синтетических материалов, который обычно восстанавливается.
Повидон-йод легко удаляется с текстильных и других материалов теплой водой с мылом. Пятна, которые удаляются, следует обработать р-ром аммиака или тиосульфатом натрия.
Применение в период беременности или кормления грудью. Не следует назначать препарат в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных.
Дети. Препарат не назначают детям.
Взаимодействия
Препарат нельзя применять одновременно с радиоактивным йодом, дезинфицирующими средствами, содержащими хлоргексидин, сульфадиозин серебра, ртуть и щелочь, из-за возможной частичной дезактивации.
Одновременное применение препарата с литием может вызвать синергический гипотиреоидный эффект.
Передозировка
Усиление побочных реакций, аллергические реакции. рекомендуется снизить частоту применения или полностью отменить препарат.
Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, изжога, боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные нарушения; нарушение функции почек, анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия, нарушения обмена веществ.
Лечение: проводят поддерживающую и симптоматическую терапию с контролем электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы.
При интоксикации, обусловленной приемом препарата внутрь, показано немедленное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например р-р крахмала в воде или молоко), промывание желудка 5% р-ром тиосульфата натрия или в случае необходимости — введение 10 мл 10% р-ра тиосульфата натрия с 3-часовыми интервалами.
В случае передозировки токсические концентрации йода в плазме крови можно эффективно снизить перитонеальным диализом или гемодиализом.
В случае появления признаков гипертиреоза, вызванных йодом, рекомендуется соответствующее лечение.
Условия хранения
При температуре не выше 25°c.
