Амлодипін-Здоров'я таблетки 10 мг блістер №30

Фармакологічні властивості

Амлодипін (3-етил-5-метиловий ефір (±) -2 - [(амінометоксі) метил] -4- (о-хлорфеніл) -1,4-дигідро-6-метил-3,5-пірідіндікарбоновой кислоти) - дигідропіридиновий антагоніст іонів кальцію (блокатор повільних Са2 + -каналів). блокує трансмембранний потік іонів Са2 + переважно в клітини гладких м'язів судин, а також міокарда. проявляє вазодилатаційний, антигіпертензивний, антиангінальний, спазмолітичний ефекти. механізм антигіпертензивної дії обумовлений прямим розслаблюючим впливом на гладкі м'язи судин. завдяки повільному початку дії і пролонгованому ефекту не викликає вираженої артеріальної гіпотензії, забезпечуючи при одноразовому прийомі на добу клінічно значиме плавне зниження пекло і його контроль протягом 24 год.

Амлодипін чинить антиангінальну дію за рахунок розширення периферичних артеріол і зменшення навантаження на серце, розширення коронарних судин у незмінених та ішемізованих зонах міокарда. Знижує ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка. Гальмує агрегацію тромбоцитів. Збільшує клубочкову фільтрацію, незначно підвищує натрійурез і діурез. На відміну від дигідропіридинових антагоністів кальцію першого покоління, амлодипін практично не підвищує рівень катехоламінів в плазмі крові та не стимулює ренінангіотензіновой систему.

Швидко всмоктується після прийому всередину. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 6-12 год. Абсолютна біодоступність становить 64-80%. Амлодипін біотрансформується в печінці з утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення становить приблизно 35 год. Виводиться з сечею як у незміненому вигляді (10%), так і в формі метаболітів (60%).

Показання

Аг, ІХС - стабільна і вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала).

Застосування

Безпека і ефективність у дітей не встановлена. дорослим при аг і стенокардії початкова доза 5 мг 1 раз на добу незалежно від прийому їжі. при необхідності через 7-8 діб дозу підвищують до максимальної - 10 мг/добу. максимальний терапевтичний ефект розвивається протягом 8 тижнів.

Протипоказання

Підвищена чутливість до амлодипіну, артеріальна гіпотензія.

Побічні ефекти

Зазвичай добре переноситься; як побічні ефекти найбільш часто виникають набряки гомілок, головний біль, артеріальна гіпотензія, сонливість, серцебиття, гіперемія шкіри обличчя, запаморочення, нудота, біль в животі, рідко - шкірні алергічні реакції, гіперплазія ясен; при тривалому застосуванні - парестезії і біль у кінцівках.

Особливі вказівки

У хворих з порушеною функцією печінки період напіввиведення препарату збільшується, що вимагає обережності при підборі добової дози. безпечність застосування амлодипіну в період вагітності та годування груддю не встановлена, тому призначення препарату можливе тільки в тому випадку, якщо очікуваний терапевтичний ефект для вагітної або матері перевищує потенційний ризик для плоду або немовляти.

Взаємодії

Амлодипін характеризується відсутністю взаємодії з лікарськими препаратами, найбільш широко вживаними в клінічній практиці, включаючи циметидин, нестероїдні протизапальні засоби, рифампіцин та ін. При аг, ІХС можна застосовувати в комбінації з блокаторами α- і β-блокатори, інгібітори апф, нітратами, діуретиками.

Передозування

Значне передозування може призвести до надмірної периферичної вазодилатації, вираженого та тривалого зниження пекло, тахікардії. виникнення цих симптомів вимагає відміни препарату; хворому надають горизонтальне положення з піднятими нижніми кінцівками. показано промивання шлунка суспензією активованого вугілля, підтримка функції серцево-судинної системи з постійним моніторингом показників роботи серця, легенів, ОЦК і діурезу, в / в введення плазмозамінників, кальцію глюконату, допаміну, фенілефрину. гемодіаліз неефективний.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.