Таблетки Ампріл HL показаний для лікування артеріальної гіпертензії. Застосування цієї фіксованої комбінації показано пацієнтам, у яких артеріальний тиск не контролюється належним чином при монотерапії раміприлом або гідрохлоротіазидом.
Склад
Діюча речовина: 1 таблетка містить 2,5 мг раміприлу і 12,5 мг гідрохлоротіазиду;
Допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат, лактоза, натрію кроскармелоза, крохмаль кукурудзяний, натрію стеарилфумарат.
Протипоказання
Підвищена чутливість до раміприлу або інших інгібіторів АПФ, гідрохлортіазиду, інших тіазиднихдіуретиків, сульфаніламідів або до будь-якої іншої речовини, що входить до складу препарату
печінкова енцефалопатія, тяжке порушення функції печінки; гіпотензія або гемодинамічно нестабільний стан; анурія; наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку; первинний гіперальдостеронізм; екстракорпоральне лікування, що призводить до контакту крові з негативно зарядженими поверхнями; значний двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз ниркової артерії при єдиній функціонуючої нирки; тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну <30 мл/хв) у пацієнтів, яким не проводиться гемодіаліз; клінічно значущі порушення електролітного балансу, які можуть погіршитися після лікування; симптоматична гіперурикемія (подагра); одночасне застосування з препаратами, що містять аліскірен, протипоказано пацієнтам з цукровим діабетом або нирковою дисфункцією (швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) <60 мл/хв / 1,73 м2); вагітні або жінки, які планують завагітніти; годування грудьми.
Спосіб застосування
Комбінацію раміприлу з гідрохлоротіазидом у фіксованій дозі рекомендується застосовувати тільки після попереднього індивідуального титрування доз і контролю артеріального тиску.
Починати лікування з найнижчої можливої дози. У разі необхідності добову дозу можна поступово збільшувати протягом 2-3 тижнів до досягнення цільового показника артеріального тиску. Звичайною підтримуючою дозою є 2,5 мг раміприлу і 12,5 мг на добу вранці, а максимальна доза становить 5 мг раміприлу і 25 мг гідрохлоротіазиду на добу.
Препарат приймають 1 раз на добу в один і той же час, бажано вранці. Препарат можна приймати до, під час і після їжі, оскільки вживання їжі не впливає на біодоступність препарату. Таблетку не можна розжовувати або дробити, а треба ковтати цілими, запиваючи рідиною.
Особливості застосування
Вагітні
Протипоказано.
Діти
Препарат не рекомендується застосовувати дітям і підліткам у віці до 18 років, оскільки недостатньо даних про його ефективність і безпеку для таких пацієнтів.
Водії
Особливо на початку лікування, при збільшенні дози, заміні лікарського засобу, а також в залежності від індивідуальної реакції на лікування можуть виникати побічні реакції (зниження артеріального тиску, запаморочення). У цих випадках слід утриматися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами протягом кількох годин після прийому препарату.
Передозування
Залежно від ступеня передозування можуть виникати наступні симптоми: надмірна периферична вазодилатація (з вираженою артеріальною гіпотензією, шоком), порушення свідомості аж до коми та церебральних судом, парез, аритмія, брадикардія, гостра ниркова недостатність, порушення електролітного балансу і паралітична кишкова непрохідність.
Передозування гідрохлортіазиду може призвести до гострої затримки сечі у пацієнтів, схильних до цього (наприклад з гіперплазію передміхурової залози).
Необхідно ретельно спостерігати за станом пацієнта.
Лікування симптоматичне і підтримуюче.
Побічні ефекти
Профіль безпеки комбінації раміприлу і гідрохлоротіазиду включаючи побічні реакції, з'являються в разі гіпотензії і / або гіповолемії через підвищений діурез. Діюча речовина раміприл може викликати стійкий сухий кашель, а активна речовина гідрохлоротіазид може порушувати метаболізм глюкози, ліпідів і сечової кислоти. Дві діючі речовини мають зворотні ефекти на рівень калію в плазмі крові. Серйозні побічні реакції включають ангіоневротичнийнабряк або анафілактичні реакції, порушення функції нирок або печінки, панкреатит, важкі реакції на шкірі та нейтропенія / агранулоцитоз.
Взаємодія
Протипоказані комбінації.
Екстракорпоральне лікування, що призводить до контакту крові з негативно зарядженими поверхнями, таке як діаліз або гемофільтрація з певними мембранами з високою гідравлічної проникністю (наприклад полиакрилонитрила мембрани) і аферез ліпопротеїнів низької щільності з використанням декстрасульфату призводить до підвищеного ризику важких анафілактичних реакцій. Якщо таке лікування необхідно, слід прийняти рішення про застосування іншого типу мембрани для діалізу або іншого класу антигіпертензивних препаратів.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 30 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки.
