Фармакологічні властивості
Протизапальну, аналгетичну, противоревматическое засіб. механізм дії обумовлений пригніченням біосинтезу простагландинів шляхом пригнічення ЦОГ, зменшенням утворення кінінів та інших медіаторів запалення і болю, стабілізуючим впливом на лізосомальні мембрани. при ревматичних захворюваннях зменшує набряк, гіперемію і біль в стані спокою і при русі, ранкову скутість і припухлість суглобів, поліпшуючи їх функціональну здатність. при післяопераційних та травматичних ушкодженнях швидко зменшує біль і явища запалення в ділянці нанесення препарату, сприяє розсмоктуванню посттравматичної гематоми.
Диметилсульфоксид і ефірна м'ятна масло, що входять до складу гелю Диклофенак-Здоров'я Форте, підвищують протизапальну та знеболювальну дію препарату.
Диклофенак при зовнішньому застосуванні добре проникає через шкіру, концентруючись переважно у вогнищі запалення та синовіальній рідині. Зв'язування з білками плазми крові становить 99%. Метаболізується в печінці. Виводиться нирками (близько 65%) і з жовчю (близько 35%) у вигляді неактивних сполук з глюкуроновою і сірчаною кислотами; менше 1% екскретується в незміненому вигляді.
Показання
Ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, гострі подагричні, інфекційні, псоріатичний та травматичний артрит, остеоартроз, бурсит, тендовагініт, радикуліт, тромбофлебіт, невралгія, міалгія; симптоматичне лікування захворювань, що супроводжуються запаленням і болем.
Застосування
Диклофенак-здоров'я ультра застосовують зовнішньо.
Спрей.
Слід нанести необхідну кількість препарату на шкіру в місці ураження. Залежно від розміру оброблюваної поверхні шкіри необхідно зробити 2-3 натискання на розпилювач (0,8-1,2 мл спрею, що відповідає 32-48 мг диклофенаку натрію). Препарат слід наносити 3 рази на добу з однаковими інтервалами.
Разова доза 1,2 мл (3 натискання) препарату не повинна бути перевищена. Максимальна добова доза становить 9 натискань (3,6 мл спрею, що відповідає 144 мг диклофенаку натрію).
Препарат слід обережно втирати в шкіру, після чого необхідно ретельно вимити руки, окрім тих випадків, коли вони є місцем лікування.
Гель.
Дорослим і дітям старше 12 років гель наносять тонким шаром 3-4 рази на добу, злегка втираючи в шкіру.
Кількість препарату залежить від розміру ураженої зони (так, 2-4 г гелю, за обсягом відповідає розміру вишні або волоського горіха, достатньо для нанесення на ділянку площею 400-800 см2).
Пслі аплікації препарату слід вимити руки.
Подолжітельность курсу лікування визначається індивідуально в залежності від показань та ефективності терапії, яку слід визначати не рідше ніж через 2 тижні після початку лікування.
Пепарат не слід застосовувати більше 14 днів поспіль при патології м'яких тканин або більше 21 дня при артриті.
Пацієнти похилого віку: не потребують коригування дози препарату.
Протипоказання
Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, ба, порушення кровотворення, гіперчутливість до компонентів препарату, період вагітності та годування груддю, дітям до 14 років.
Побічні ефекти
Можливі явища місцевого подразнення шкіри: свербіж, гіперемія, печіння, висип.
Особливі вказівки
Препарат слід наносити тільки на неушкоджені ділянки шкіри, уникаючи його потрапляння на пошкоджену поверхню, відкриті рани, в очі та на слизову оболонку. після аплікації препарату необхідно вимити руки, якщо ця ділянка не підлягає лікуванню.
Застосування гелю можна поєднувати з прийомом диклофенаку натрію в таблетках в добовій дозі, що не перевищує 75 мг.
З обережністю призначають гель пацієнтам з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, бронхіальна астма, риніт, поліпи слизової оболонки носа, з порушеннями функції печінки, нирок, органів кровотворення, при одночасному застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів.
Взаємодії
Взаємодія з іншими лікарськими засобами при зовнішньому використанні гелю не встановлено. проте необхідно враховувати, що диклофенак натрію може потенціювати специфічні ефекти, в тому числі ульцерогеннадію ГКС, підвищувати концентрацію дигоксину і літію в крові, послаблювати ефект тіазиднихдіуретиків і фуросеміду. терапевтична ефективність при застосуванні із саліцилатами знижується, при цьому посилюється ульцерогенна дія на слизову оболонку шлунка. при використанні одночасно з антикоагулянтами слід контролювати стан системи згортання крові.
Передозування
При нанесенні гелю на великі ділянки шкіри або при перевищенні рекомендованих доз можливі системні побічні ефекти, характерні для диклофенаку натрію та інших нестероїдних протизапальних засобів: диспепсія, нудота, біль в епігастральній ділянці, головний біль, запаморочення, сонливість, бронхоспазм.
Лікування: зниження дози або відміна препарату, симптоматична терапія.
Умови зберігання
В захищеному від світла місці при температурі 15-25 °C.
