Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. мазь має протизапальну, знеболювальну та антимікробну дію. амикацин і бензалконіюхлорид мають широкий спектр антимікробної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, включаючи стафілококи, синьогнійну і кишкову палички. механізм дії обумовлений здатністю зв'язуватися з рибосомами, що веде до необоротного пригнічення синтезу білка, фіксуватися на цитоплазматичних мембранах бактерій, порушуючи їх проникність, при цьому клітина втрачає іони калію, амінокислоти, нуклеотиди. німесулід має протизапальну (пригнічує фазу запалення внаслідок зниження активності медіаторів запалення, що сприяє зниженню проникності судинної стінки) та аналгезуючу дію (зменшення набряку тканини супроводжується зменшенням вираженості больових відчуттів), а лідокаїн - місцевоанестезуючу дію (за рахунок мембраностабілізуючої дії знижується величина потенціалу дії). водорозчинна основа мазі - поліетиленоксид - посилює і пролонгує її антибактеріальну та протизапальну дію, має виражений і тривалий осмотичний ефект. таким чином, при застосуванні мазі відбувається усунення перифокального набряку та очищення рани від гнійно-некротичного вмісту. терапевтична активність зберігається протягом 20-24 год.
Фармакокінетика. Чи не вивчалася.
Показання
У хірургічній практиці препарат застосовують для лікування гнійних ран в І (гнійно-некротичної) фазі ранового процесу; післяопераційних ускладненнях (післяопераційні нагноєння ран, флегмона, фістула, абсцес); для профілактики нагноєння поверхневих і глибоких ран; в комбустіології - для профілактики та лікування нагноєння опікових ран; в дерматології для лікування гнійно-запальних захворювань шкіри (піодермії).
Застосування
Мазь наносять тонким шаром на уражені ділянки 1-2 рази на добу або просочують маззю стерильні марлеві серветки, які накладають на рану. необхідну кількість препарату визначається площею поверхні рани та ступенем гнійної ексудації. мазь повинна покривати всю уражену ділянку.
При лікуванні гнійних ран, гнійно-запальних захворювань шкіри мазь застосовують щодня.
При лікуванні опіків - щоденно або 2-3 рази на тиждень в залежності від кількості гнійних виділень.
Тривалість курсу лікування визначається індивідуально в залежності від ефективності терапії і розмірів пошкодження. Перев'язки з маззю застосовують до повного очищення рани від гнійно-некротичного процесу, але не більше 5-7 днів.
Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату, псоріаз, екзема, грибкові ураження шкіри. дитячий вік до 2 років.
Побічні ефекти
Алергічні та Местнораздражающие явища (шкірні висипання, свербіж, лущення).
Особливі вказівки
Препарат слід наносити тільки на пошкоджені ділянки шкіри, запобігати попаданню мазі на неушкоджені ділянки шкіри, в очі та на слизові оболонки.
При застосуванні мазі у дітей віком старше 2 років необхідно обмежити тривалість лікування (до 3-4 днів) і виключити дії, які призводять до посилення резорбції та всмоктування мазі (зігріваючі та оклюзивні пов'язки).
Застосування в період вагітності та годування груддю. Жінкам в період вагітності та годування груддю мазь слід застосовувати з урахуванням співвідношення ризик / користь.
Діти. Препарат протипоказаний дітям віком до 2 років.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Невідома.
Взаємодії
При місцевому застосуванні препарату його взаємодія з іншими лікарськими засобами не встановлено. при цьому необхідно враховувати, що при комбінованому застосуванні амікацин може посилювати (взаємно) дію карбенициллина, бензилпеніциліну, цефалоспоринів, німесулід - сульфаніламідів і антикоагулянтів; лідокаїн - новокаїну і бупівакаїну.
Передозування
У зв'язку з незначним проникненням препарату через слизові оболонки та шкіру передозування малоймовірне, але при нанесенні мазі на великі ділянки ушкодження, при перевищенні рекомендованих доз і при тривалому застосуванні мазі можливі системні побічні ефекти, характерні для амікацину, німесуліду, лідокаїну. в цьому випадку необхідно припинити застосування препарату. лікування симптоматичне.
Умови зберігання
При температурі 2-25 ˚С.
