Фармакологічні властивості
Кардіо- та ендотелійпротектівное метаболічну засіб з антигіпертензивним і адаптогенною властивостями. препарат знижує ішемію міокарда, покращує коронарний кровообіг, нормалізує функціональний стан ендотелію коронарних і периферичних судин, має антигіпоксичну, мембраностабілізуючу, антиоксидантну і антирадикальні властивостями. при аг сприяє нормалізації пекло і зменшує загальний периферичний опір судин. антигіпертензивнудію препарату реалізується завдяки властивості аргініну (як донора оксиду азоту) посилювати ендотелійзалежну вазодилатацию, а також можливості цієї амінокислоти регулювати рівень пекло і підтримувати осмоляльність рідких середовищ організму і об'єму крові, включаючись в синтез пептідергіческой гормону - аргінін вазопресину. метаболічну кардіопротекторну дію препарату зумовлена здатністю аргініну, аспарагината і сукцината активувати процеси енергозабезпечення серцевого м'яза, відновлювати енергетичний потенціал в клітинах, нормалізувати кислотно-лужний баланс і проміжний обмін, а також обмін протеїнів в міокарді, стимулювати синтез амінокислот, аминосахаров і нуклеотидів. аспарагинат є внутрішньоклітинним переносником іонів до + і mg2 +. завдяки калію і магнію Аспарагінат усувається електролітний дисбаланс в організмі, поліпшується коронарний кровообіг. іони Мg2 + активують na + / k + -АТФази, в зв'язку з чим знижується внутрішньоклітинна концентрація іонів na + і підвищується надходження іонів до + в клітину. при зниженні концентрації іонів na + всередині клітини відбувається гальмування обміну іонів na + на іони Са 2+ в гладких м'язах судин, що призводить до їхньої релаксації. іони до + стимулюють синтез АТФ, глікогену, білків, ацетилхоліну.
Препарат проявляє адаптогенів-актопротекторний ефект за рахунок субстратной індукції клітинного метаболізму. Аргінін, аспарагинат і сукцинат активують ферментативні процеси циклу Кребса, стимулюють виведення жирних кислот і глюкози клітинами при фізичному навантаженні, позитивно впливають на аеробні процеси енергозабезпечення клітини, зменшують молочнокислий ацидоз.
Показання
У комплексній терапії хронічної серцевої недостатності, ІХС (стабільна стенокардія, обумовлена дисфункцією або спазмом судин, безбольова ішемія міокарда), аг, атеросклерозу судин серця і головного мозку, діабетичної ангіопатії, гіперхолестеринемії, раннього періоду реабілітації після інфаркту міокарда та інших соматичних захворювань, при облітеруючому ендартеріїте, порушеннях серцевого ритму, обумовленого дефіцитом калію і магнію в організмі (переважно при шлуночкових аритміях), в тому числі при лікуванні серцевими глікозидами.
Застосування
сироп
Застосовують дорослим внутрішньо.
При захворюваннях серцево-судинної системи та в період реабілітації: по 1-2 дози сиропу (7,5 мл) на добу. Курс лікування - 10-20 днів.
Максимальна добова доза - 15 мл.
Можливе застосування у хворих на цукровий діабет.
В упаковці міститься мірна склянка.
Р-р для ін'єкцій
Препарат призначають дорослим в / в крапельно або струйно.
В / в крапельно вводять 1-2 рази на добу по 5 мл на 100-200 мл 5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду зі швидкістю 20-30 крапель в хвилину.
В / в струйно вводять повільно (зі швидкістю не більше 5 мл/хв) по 5 мл 1-2 рази на добу.
Курс лікування - 5-10 діб. Максимальна добова доза - 10 мл.
Після завершення в / в введення препарату при необхідності слід перейти на пероральний прийом препарату в іншій лікарській формі - сироп Кардіоаргінін-Здоров'я.
Протипоказання
Гіперчутливість до компонентів препарату, гіперкаліємія, АV-блокада i-ii ступеня.
Побічні ефекти
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко - відчуття легкого дискомфорту в шлунку і кишечнику, нудота, блювота, діарея, біль в шлунку, утворення виразок і шлунково-кишкові кровотечі, метеоризм, диспепсичні явища, спрага безпосередньо після застосування препарату, які зникають самостійно;
з боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, порушення внутрішньошлуночкової провідності;
з боку нервової системи: м'язова слабкість, гіпорефлексія, дезорієнтація, запаморочення, парестезії, відчуття жару, гіперемія обличчя, пригнічення дихання, судоми, підвищене потовиділення;
з боку шкіри: можливі алергічні реакції (свербіж);
інші: міастенія, астенія, флебіт, тромбоз вен, диспное.
При швидкому в / в введенні - гіперкаліємія, гіпермагніємія, м'язовий гипотонус, парестезії кінцівок, уповільнення АV-провідності, аритмія, зупинка серця.
Особливі вказівки
Застосування в період вагітності та годування груддю. безпека застосування препарату в період вагітності та годування груддю не встановлена.
В період лікування препаратом слід припинити годування груддю.
Діти. Ефективність та безпечність застосування препарату в дитячому віці не встановлені.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Не впливає.
Взаємодії
При застосуванні аргініну аспартату необхідно враховувати, що спільне застосування аминофиллина з аргініном може супроводжуватися підвищенням вмісту інсуліну в крові; спиронолактона з аргініном - підвищенням рівня калію в крові.
Препарат покращує переносимість серцевих глікозидів, посилює ефект лікарських засобів, які стимулюють трофічні процеси в міокарді; запобігає розвитку гіпокаліємії, зумовленої застосуванням салуретиків, кортикостероїдів, серцевих глікозидів. При одночасному застосуванні з калійзберігаючими діуретиками та інгібіторами АПФ підвищується ризик розвитку гіперкаліємії (слід контролювати рівень калію в плазмі крові). Препарат знижує чутливість до серцевих глікозидів.
Передозування
Симптоми: гіпотонія; гіперкаліємія і гіпермагніємія: біль в шлунку, металевий присмак у роті, м'язова слабкість, парестезії, м'язова скутість, на ЕКГ реєструється підвищення амплітуди зубця т, зниження амплітуди зубця р, розширення комплексу qrs.
Лікування: симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій, парентеральне введення препаратів кальцію.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C
