Таблетки Мелс показати для короткочасного симптоматичного лікування загострення остеоартрозу. Тривалого симптоматичного лікування ревматоїдного артриту та анкілозуючого спондиліту.
Склад
Діюча речовина: meloxicam;
1 таблетка містить мелоксикаму 7,5 мг або 15 мг;
Допоміжні речовини: натрію; лактоза моногідрат, целюлоза мікрокристалічна повідон, кремнію діоксид колоїдний кросповідон; магнію стеарат.
Протипоказання
гіперчутливість до мелоксикаму або інших складових лікарського засобу, або до активних речовин з подібною дією, таких як нестероїдні протизапальні засоби, аспірин. Мелоксикам не слід призначати пацієнтам, у яких виникали симптоми астми, носові поліпи, ангіоневротичний набряк або кропив'янка після прийому аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів; виразкова хвороба в стадії загострення або в анамнезі шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, в тому числі пов'язана з попередньою терапією НПЗП в анамнезі, цереброваскулярна кровотеча або інші геморагічні розлади; тяжка печінкова недостатність тяжка ниркова недостатність, що не піддається діалізу; дитячий вік до 16 років; III триместр вагітності; тяжка серцева недостатність.
Спосіб застосування
Застосовують перорально.
Загальна добова кількість лікарського засобу слід застосовувати разово, запиваючи водою або іншою рідиною, під час прийому їжі.
Побічні реакції можна мінімізувати шляхом застосування найменшої ефективної дози протягом найбільш короткою тривалістю лікування, необхідної для контролю симптомів. Слід періодично оцінювати потребу пацієнта в симптоматичному полегшенні та відповідь на лікування.
Особливості застосування
Вагітні
Під час I і II триместру вагітності мелоксикам не слід застосовувати, за винятком крайньої необхідності. Якщо жінка намагається завагітніти або в I і II триместрах вагітності застосовує мелоксикам, дозування і тривалість лікування повинні бути найменшими.
Мелоксикам протипоказаний в III триместрі вагітності.
Діти
Не рекомендується застосовувати дітям до 16 років.
Водії
Пацієнтам з порушенням зору, сонливістю або іншими порушеннями центральної нервової системи рекомендується утриматися від керування автомобілем або роботи з механізмами.
Передозування
Симптоми гострого передозування НПЗП зазвичай обмежуються млявістю, сонливістю, нудотою, блювотою і епігастральній болем, які в цілому є оборотними при підтримуючої терапії. Може виникнути шлунково-кишкова кровотеча. Важке отруєння може призвести до підвищення артеріального тиску, гострої ниркової недостатності, дисфункції печінки, пригнічення дихання, комі, судом, серцево-судинної недостатності та зупинки серця. Повідомлялося про анафілактичні реакції при терапевтичному застосуванні НПЗП, також можуть спостерігатися при передозуванні.
При передозуванні НПЗП рекомендовані симптоматичні та підтримуючі заходи. Дослідження показали прискорення виведення мелоксикаму в результаті прийому 4 пероральних доз холестираміну 3 рази на день.
Побічні ефекти
Нудота, блювота, діарея, метеоризм, запор, диспепсія, біль у животі, мелена, блювання кров'ю, виразковий стоматит, загострення коліту та хвороби Крона.
Взаємодія
Не рекомендується комбінація з іншими НПЗП, включаючи ацетилсаліцилову кислоту в дозі ≥ 500 мг за один прийом або ≥ 3 г добової дози.
Одночасне застосування з кортикостероїдами вимагає обережності через підвищений ризик кровотечі або появи виразок в шлунково-кишковому тракті.
Значно підвищується ризик кровотеч внаслідок пригнічення функції тромбоцитів і пошкодження гастродуоденальної слизової оболонки. НПЗП можуть посилювати ефекти антикоагулянтів, таких як варфарин. Не рекомендується одночасне застосування НПЗП та антикоагулянтів або гепарину в геріатричної практиці або в терапевтичних дозах.
В інших випадках застосування гепарину потрібна обережність через підвищений ризик кровотеч. Необхідний ретельний контроль МНО (міжнародного нормалізованого відношення), якщо доведена неможливість уникнути даної комбінації.
Деферасірокс. Одночасне застосування мелоксикаму і деферасірокса може підвищити ризик шлунково-кишкових побічних реакцій. Слід проявляти обережність при комбінуванні цих лікарських засобів.
Холестирамін. Холестирамін прискорює виведення мелоксикаму внаслідок порушення внутрішньопечінкового циркуляції, тому кліренс мелоксикаму підвищується на 50% і період напіввиведення знижується до 13 ± 3 годин. Ця взаємодія є клінічно значущим.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 5 років.
