Таблетки Метамін показані:
При цукровому діабеті 2 типу при неефективності дієтотерапії та режиму фізичних навантажень, особливо у хворих з надлишковою масою тіла. В якості монотерапії або комбінована терапія спільно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами або спільно з інсуліном для лікування дорослих. В якості монотерапії або комбінована терапія з інсуліном для лікування дітей віком від 10 років і підлітків. Для зменшення ускладнень діабету у дорослих пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу і надлишковою масою тіла як препарат першої лінії при неефективності дієтотерапії.
Склад
Діюча речовина: метформіну гідрохлорид (metformin hydrochloride);
1 таблетка містить метформіну гідрохлориду 500 мг або 850 мг, або 1000 мг;
Допоміжні речовини: лактоза, повідон, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, гідроксипропілметилцелюлоза.
Протипоказання
підвищена чутливість до метформіну або до будь-якого компонента препарату; будь-який тип гострого метаболічного ацидозу (наприклад, лактоацидоз, діабетичний кетоацидоз) діабетична кома; ниркова недостатність тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) <30 мл/хв) гострі стани, що перебігають з ризиком розвитку порушень функції нирок, такі як: зневоднення організму, важкі інфекційні захворювання, шок; захворювання, які можуть призводити до розвитку гіпоксії тканин (особливо гострі захворювання або загострення хронічної хвороби) декомпенсована серцева недостатність, дихальна недостатність, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шок; печінкова недостатність, гостре отруєння алкоголем, алкоголізм.
Спосіб застосування
Зазвичай початкова доза становить 500 мг або 850 мг 2-3 рази на добу під час або після прийому їжі.
Через 10-15 днів дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози в сироватці крові.
Повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту.
При лікуванні високими дозами (2000-3000 мг на добу) можливе заміщення кожних 2-х таблеток препарату Метамін, 500 мг на 1 таблетку препарату Метамін, 1000 мг.
Максимальна рекомендована доза становить 3000 мг на добу, розділена на 3 прийоми.
У разі переходу з іншого протидіабетичного засобу необхідно припинити прийом цього засобу і призначити метформін, як зазначено вище.
Особливості застосування
Вагітні
У разі планування вагітності, а також в разі настання вагітності для лікування діабету рекомендується застосовувати метформін, а інсулін для підтримки рівня глюкози крові максимально наближеним до нормального, для зменшення ризику розвитку вад плоду.
Діти
Препарат Метамін застосовувати для лікування дітей віком від 10 років.
Водії
З обережністю
Передозування
При застосуванні препарату в дозі 85 г розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Однак в цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу. Значне перевищення дози метформіну або супутні фактори ризику можуть призвести до виникнення лактатацидозу. Лактоацидоз є невідкладним станом. У разі розвитку лактатацидозу лікування препаратом необхідно припинити та терміново госпіталізувати хворого. Найефективнішим заходом для виведення з організму лактату і метформіну є гемодіаліз.
Побічні ефекти
З боку нервової системи. Часто: порушення смаку.
Шлунково-кишковий тракт. Дуже часто: порушення з боку травної системи, такі як: нудота, блювота, діарея, біль в животі, відсутність апетиту. Найчастіше ці побічні явища виникають на початку лікування і в більшості випадків спонтанно зникають. Для попередження виникнення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту рекомендується повільне збільшення дози препарату.
Взаємодія
Алкоголь. Гостра алкогольна інтоксикація асоціюється з підвищеним ризиком лактоацидозу, особливо у випадках голодування або дотримання низькокалорійної дієти, а також при печінковій недостатності. При лікуванні препаратом Метамін слід уникати прийому етанолу і лікарських засобів, що містять етанол.
Комбінації, які слід застосовувати з обережністю. Лікарські засоби, які надають гіперглікемічний дію (ГКС системної та місцевої дії, симпатоміметики). Необхідно частіше контролювати рівень глюкози в крові, особливо на початку лікування. Під час і після припинення такої поєднаної терапії необхідно коригувати дозу Метамін під контролем рівня глікемії.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25ºС.
Зберігати в недоступному для дітей місці!
Термін придатності - 3 роки.
