Розчин для ін'єкцій «Новокаїн-Здоров'я» застосовується при наступних показаннях: провідникова, епідуральна і спінальна анестезія в хірургії, урології, офтальмології, стоматології, оториноларингології, блокада периферичних нервів і нервових сплетінь.
Склад
1 мл розчину містить (діюча речовина) прокаїну гідрохлориду 20 мг.
Допоміжні речовини: кислота соляна концентрована, вода для ін'єкцій.
Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату, кардіогенний шок, виражена артеріальна гіпотензія, важкі форми хронічної серцевої недостатності, знижена функція лівого шлуночка, блокада II-III ступеня, тяжка брадикардія, синдром Адамса-Стокса; судомні напади в анамнезі, спричинені застосуванням новокаїну; синдром слабкості синусового вузла, тяжкі порушення функції печінки, гіповолемія, кровотечі, міастенія, інфікування місця проведення люмбальної пункції, септицемія, гнійний процес у місці введення препарату, термінові хірургічні втручання, що супроводжуються гострою крововтратою. При глаукомі заборонено вводити препарат ретробульбарно.
Спосіб застосування
Доза зазвичай залежить від виду анестезії, ступеня васкуляризації тканин, необхідної глибини та тривалості знеболення, а також від індивідуальних особливостей пацієнта. Рекомендується вводити найнижчу ефективну дозу.
Для проведення каудальної і люмбальної епідуральної блокади вводити 15-25 мл 2% розчину. Максимальний обсяг разового введення не повинен перевищувати 25 мл. Повторні дози зазвичай менше початкової на 2-6 мл, слід вводити з інтервалом 40-50 хвилин.
Максимальна разова доза для дорослих становить 11 мг/кг маси тіла, але не більше максимальної загальної дози 800 мг.
Особливості застосування
Вагітні
Застосування в період вагітності можливе за умови гарної переносимості.
У період годування груддю застосування препарату можливо після попередньої ретельної оцінки очікуваної користі терапії для матері та потенційного ризику для немовляти.
При застосуванні під час пологів можливий розвиток брадикардії, апное, судом у новонародженого.
Діти
Дітям застосування препарату заборонено.
Водії
В період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, у зв'язку з можливістю виникнення деяких побічних реакцій з боку нервової системи, органів почуттів і / або серцево-судинної системи.
Передозування
Можлива тільки при застосуванні новокаїну в високих дозах.
Симптоми
Блідість шкірних покривів і слизових оболонок, запаморочення, нудота, блювота, підвищена нервова збудливість, «холодний» піт, тахікардія, зниження артеріального тиску, майже до колапсу, тремор, судоми, апное, метгемоглобінемія, пригнічення дихання, раптовий серцево-судинний колапс.
Дія на центральну нервову систему проявляється відчуттям страху, галюцинаціями, судомами, руховим збудженням.
Лікування
У випадках передозування введення препарату слід негайно припинити. При проведенні місцевої анестезії місце введення можна обколоти адреналіном.
Загальні реанімаційні заходи: інгаляції кисню, при необхідності - проведення штучної вентиляції легенів. Якщо судоми тривають більше 15-20 секунд, їх купірувати внутрішньовенним введенням тіопенталу (100-150 мг) або діазепаму (5-20 мг). При гіпотензії і / або депресії міокарда внутрішньовенно вводити ефедрин (15-30 мг), у важких випадках - дезінтоксикаційна і симптоматична терапія.
У разі розвитку інтоксикації після ін'єкції в м'язи ноги або руки рекомендується термінове накладення джгута для зниження подальшого надходження препарату в загальний кровотік.
Побічні ефекти
Препарат зазвичай добре переноситься, однак іноді можливий розвиток наступних побічних ефектів.
З боку нервової системи: головний біль, рухове занепокоєння, підвищена дратівливість, запаморочення, сонливість, слабкість, втрата свідомості, судоми, тризм, тремор, синдром кінського хвоста (параліч ніг, парестезії), оніміння язика і періоральної області, пригнічення дихання, параліч дихальних м'язів, блок моторний і чутливий, кома.
З боку органів чуття: зорові та слухові порушення, зниження гостроти зору, шум у вухах, світлобоязнь, ністагм.
З боку травної системи: нудота, блювання, мимовільна дефекація.
З боку серцево-судинної системи: біль у грудній клітці, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс, периферична вазодилатація, зниження серцевого викиду, брадикардія, аритмія, блокада серця, зупинка серця.
З боку сечовидільної системи: мимовільне сечовипускання.
З боку крові: метгемоглобінемія.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, шкірні висипання, дерматит, лущення шкіри, екзема, еритема, ангіоневротичний набряк (включаючи набряк гортані), інші анафілактичні реакції (в тому числі анафілактичний шок), кропив'янка (на шкірі та слизових оболонках).
Взаємодія
Не застосовувати при лікуванні сульфаніламідами. Використовувати тільки рекомендований розчинник.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C, в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.
