Офтан Дексаметазон краплі очні 0,1 % флакон з крапельницею 5 мл

Фармакологічні властивості

Препарат синтетичного ГКС для застосування в офтальмології. дексаметазон (9-фтор-11,17,21-тригідрокси-16-метілпрегна-1,4-дієн-2,20-діон) має протиалергічну, протизапальну і імуносупресивну дію. стабілізує мембрани лізосом лейкоцитів, інгібує синтез кінінів, міграцію лейкоцитів, синтез антитіл, гальмує синтез колагену. ГКС, взаємодіючи зі специфічним білковим рецептором в тканинах-мішенях, регулюють експресію відповідних генів і впливають на синтез білка. впливають на жировий, вуглеводний і енергетичний обмін.

Після закапування в око препарат добре проникає в епітелій рогівки та кон'юнктиви. Після закапування в кон'юнктивальний мішок досягаються терапевтичні концентрації в рідкій волозі ока. При ураженні задніх відділів ока необхідно системне застосування ГКС. Близько 60-70% дексаметазону, що надходить в системний кровотік, зв'язується з білками плазми крові. Дексаметазон метаболізується в печінці під дією цітохромсодержащіх ферментів CYP2C; метаболіти виводяться в основному з калом. Період напіввиведення становить в середньому 3 год. Тривалість протизапальної дії на око після закапування 1 краплі розчину становить від 4 до 8 год.

Показання

Негнійний кон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, блефарит, особливо алергічного генезу; деякі форми вірусного кератиту (наприклад, викликаний вірусом herpes zoster); ірит, іридоцикліт; крайова виразка і поверхневі травми рогівки різної етіології; післяопераційні стани, офтальмию різного походження.

Застосування

На початку лікування - по 1-2 краплі щогодини вдень і кожні 2 ч вночі; при зменшенні вираженості симптомів - 4-6 разів на добу. тривалість лікування - від декількох днів до декількох тижнів.

Протипоказання

Інфекції, викликані вірусами herpes simplex, varicella zoster, vaccinia, і інші вірусні та грибкові захворювання очей, а також їх туберкульозне ураження, гострі гнійні інфекції очей (без супутньої протимікробної терапії).

Побічні ефекти

Підвищення внутрішньоочного тиску при тривалому застосуванні препарату, витончення і перфорація рогової оболонки, дуже рідко - поширення herpes simplex і бактеріальної інфекції; відчуття печіння і поколювання в оці. при місцевому застосуванні ГКС відзначені випадки розвитку глаукоми з ураженням зорового нерва, зниженням гостроти зору і випаданням полів зору, а також формування задньої субкапсулярної катаракти. у пацієнтів з підвищеною чутливістю до бензалконію хлориду можуть розвиватися алергічний кон'юнктивіт і блефарит.

Особливі вказівки

Якщо офтан дексаметазон застосовують протягом 2 тижнів і більше, слід регулярно вимірювати внутрішньоочний тиск. лікування ГКС може згладжувати картину бактеріальної або грибкової інфекції, тому при лікуванні інфекційних захворювань очей застосування препарату слід поєднувати з адекватною протимікробною терапією. м'які контактні лінзи слід зняти перед закапуванням препарату і надіти знову через 15 хв.

У період вагітності та годування груддю препарат призначають тільки в тому випадку, якщо очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини. Новонароджених, матері яких отримували в період вагітності ГКС у високих дозах, слід обстежити на предмет виявлення недостатності кори надниркових залоз.

Взаємодії

Дексаметазон може посилювати дію фенітоїну, барбітуратів і варфарину. индуцируя изофермент cyp3a4, дексаметазон знижує ефективність блокаторів кальцієвих каналів, хінідину та еритроміцину, однак при рекомендованому режимі місцевого застосування доза препарату недостатня для того, щоб викликати індукцію або насичення печінкових ферментів.

Передозування

Можливі місцеві прояви. специфічного антидоту немає. препарат слід відмінити та призначити симтоматична терапію.

Умови зберігання

При температурі 2-8 °C; відкритий флакон необхідно використовувати протягом 1 міс.