Левофлоксацин - синтетичний антибактеріальний препарат з групи фторхінолонів, є S (-) енантіомером рацемической суміші лікарського засобу офлоксацину.
Як антибактеріальний засіб з групи фторхінолонів левофлоксацин діє на комплекс ДНК-ДНК-гіразу і топоізомеразу ІV.
Показання до застосування
Препарат призначати дорослим для лікування наступних інфекцій:
Гострий бактеріальний синусит. Загострення хронічного бронхіту. Позалікарняна пневмонія. Ускладнені інфекції шкіри та м'яких тканин.
При вищезазначених інфекціях препарат слід застосовувати тільки тоді, коли вважається недоцільним застосовувати антибактеріальні препарати, які зазвичай рекомендуються для початкового лікування цих інфекцій.
Ускладнені інфекції сечових шляхів (у тому числі пієлонефрит). Хронічний бактеріальний простатит. Неускладнених цистит.
Препарат також може бути використаний для завершення курсу терапії у пацієнтів, у яких показано поліпшення під час початкового лікування левофлоксацином внутрішньовенно.
Слід враховувати офіційні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних препаратів.
Протипоказання
Підвищена чутливість до левофлоксацину, інших хінолонів або до допоміжних речовин препарату.
Епілепсія.
Наявність в анамнезі уражень сухожилля внаслідок прийому фторхінолонів.
Дитячий вік.
Період вагітності та годування груддю.
Спосіб застосування та дози
Препарат приймати 1 або 2 рази на добу. Доза залежить від типу, тяжкості інфекції та чутливості вірогідного збудника.
Препарат також може бути використаний для завершення курсу терапії у пацієнтів, у яких показано поліпшення під час початкового лікування левофлоксацином внутрішньовенно; враховуючи біоеквівалентність парентеральних та пероральних форм, можна застосовувати однакове дозування.
Дозування. Наступні рекомендації щодо дози можуть бути надані для препарату:
Дозування для пацієнтів з нормальною функцією нирок (кліренс креатиніну> 50 мл/хв)
| показання |
Добова доза, мг (Залежно від тяжкості) |
Кількість прийомів на добу |
Тривалість лікування (Залежно від тяжкості) |
| Гострий бактеріальний синусит |
500 |
1 раз |
10-14 днів |
| Загострення хронічного бронхіту |
500 |
1 раз |
7-10 днів |
| позалікарняна пневмонія |
500 |
1-2 рази |
7-14 днів |
| пієлонефрит |
500 |
1 раз |
7-10 днів |
| Ускладнені інфекції сечових шляхів (у тому числі пієлонефрит) |
500 |
1 раз |
7-14 днів |
| неускладнених цистит |
250 * |
1 раз |
3 дні |
| Хронічний бактеріальний простатит |
500 |
1 раз |
28 днів |
| Ускладнені інфекції шкіри та м'яких тканин |
500 |
1-2 рази |
7-14 днів |
* Оскільки таблетка не ділиться, в разі призначення препарату в дозі 250 мг або менше слід застосовувати препарати левофлоксацина з можливістю такого дозування.
Передозування
Симптоми. Найважливішими ознаками, яких слід очікувати після гострого передозування левофлоксацину, симптоми з боку центральної нервової системи, включаючи сплутаність свідомості, галюцинації, тремор, запаморочення, порушення свідомості та судомні напади, подовження інтервалу QT, а також шлунково-кишкові реакції, такі як нудота і ерозії слизової оболонки.
Лікування. У разі передозування проводити симптоматичне лікування. Необхідно проводити моніторинг ЕКГ, оскільки існує можливість подовження інтервалу QT. Для захисту слизової оболонки шлунка можна використовувати антациди. Гемодіаліз, у тому числі перитонеальний діаліз і ХАПД, не є ефективними для виведення левофлоксацину з організму. Не існує жодних специфічних антидотів.
Особливі вказівки
Застосування в період вагітності або годування груддю
Вагітність.
Дані щодо застосування левофлоксацину вагітним жінкам обмежені.
Існують дані про дослідження на тваринах, які не вказують на пряме або непряме шкідливий вплив з репродуктивної токсичності. Однак через відсутність досліджень впливу на організм людини та на основі експериментальних даних, що вказують на ризик пошкодження фторхинолонами суглобового хряща зростаючого організму, левофлоксацин не можна призначати вагітним.
Період годування груддю.
Левофлоксацин протипоказаний жінкам, які годують груддю. Інформації про проникнення левофлоксацина в грудне молоко недостатньо, хоча інші фторхінолони виводяться в грудне молоко. Через відсутність досліджень за участю людей і може призвести до пошкодження фторхинолонами суглобового хряща зростаючого організму, левофлоксацин не можна призначати жінкам, які годують груддю.
Фертильність.
Відомо, що левофлоксацин не призводив до розладів фертильності та репродуктивної функції у щурів.
Діти
Препарат протипоказаний дітям віком до 18 років.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Деякі побічні реакції (наприклад, запаморочення / вертиго, сонливість, порушення зору) можуть порушувати здатність пацієнта до концентрації уваги та швидкість його реакції і, таким чином, викликати підвищений ризик в ситуаціях, коли ці якості мають особливо велике значення (наприклад, при керуванні автомобілем або механізмами).
Склад
діюча речовина: левофлоксацин (levofloxacin)
1 таблетка містить левофлоксацину гемігідрат в перерахунку на левофлоксацин 500 мг
Допоміжні речовини: повідон К29 / 32, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, покриття Opadry 03B84681 рожевий: гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), поліетиленгліколь, заліза оксид червоний (Е172), заліза оксид жовтий (Е 172) .
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.
